Meloxicam: a cosa serve, effetti collaterali e precauzioni da sapere

• A cosa serve il meloxicam?
• Modalità di somministrazione
• Effetti collaterali del meloxicam
• Precauzioni e avvertenze
• Gravidanza e allattamento
• Interazioni farmacologiche
• Controindicazioni

Il meloxicam è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS), ampiamente utilizzato per trattare il dolore e l’infiammazione. Appartiene alla classe degli oxicam e funziona inibendo selettivamente l’enzima cicloossigenasi-2 (COX-2), responsabile della produzione di prostaglandine, sostanze chimiche che causano infiammazione e dolore nel corpo. Questo lo rende efficace nel ridurre sintomi come gonfiore, rigidità e sensibilità associati a condizioni come l’osteoartrite, l’artrite reumatoide e la spondilite anchilosante.

Il meloxicam viene prescritto per gestire una varietà di condizioni infiammatorie e dolorose. È particolarmente indicato per:

• Osteoartrite: aiuta a ridurre il dolore e l’infiammazione nelle articolazioni usurate dal tempo o dall’uso eccessivo.
• Artrite reumatoide: allevia la rigidità e il dolore causati da questa malattia autoimmune che attacca le articolazioni.
• Spondilite anchilosante: fornisce sollievo dal dolore e migliora la mobilità in questa forma di artrite che colpisce principalmente la colonna vertebrale.

Il meloxicam può essere usato anche per trattare il dolore di altra natura, come quello post-operatorio o legato a condizioni minori come la dismenorrea in forma acuta.

Il meloxicam si assume comunemente per via orale sotto forma di compresse o sospensioni. La posologia generalmente consiste in una dose al giorno, tuttavia è cruciale seguire le indicazioni del medico per adattare la dose alla specifica condizione da trattare. Il medicinale dovrebbe essere assunto con il cibo o con un bicchiere d’acqua per ridurre il rischio di irritazioni gastriche.

Come tutti i FANS, il meloxicam può avere effetti collaterali, parte dei quali possono essere gravi. Tra i più comuni si annoverano:

• Problemi gastrointestinali come diarrea, vomito, nausea, costipazione e dispepsia.
• Mal di testa e capogiri.
• Reazioni cutanee come rash o orticaria.

È importante avvisare un medico se si verificano sintomi più gravi, tra cui:

• Dolore addominale intenso o anomalie dell’apparato digerente come ulcere e sanguinamenti.
• Sintomi respiratori o gonfiori indicativi di una reazione allergica significativa, come gonfiore del viso o della gola, difficoltà respiratorie.
• Segni di problemi renali o epatici, come urine colorate anormalmente, ittero, stanchezza estrema, dolore nella parte destra superiore dell’addome.

Altre reazioni meno comuni ma gravi possono includere ipertensione accidentale e aumentato rischio di eventi cardiovascolari come infarti e ictus, soprattutto se usato a lungo termine e in certi gruppi di soggetti a rischio.

Prima di iniziare il trattamento con meloxicam, è cruciale informare il proprio medico di:

• Eventuali allergie esistenti, soprattutto verso altri FANS o l’aspirina.
• Farmaci attualmente in uso, inclusi anticoagulanti, diuretici, ACE-inibitori, litio e metotressato, poiché possono interagire con il meloxicam.
• Condizioni mediche pregresse o attuali, specialmente disturbi gastrointestinali, problemi renali o epatici, o disturbi cardiaci.

Il farmaco è controindicato durante il terzo trimestre di gravidanza per evitare rischi di chiusura prematura del dotto arterioso nel feto o altre complicazioni. È altresì prudente evitarlo durante l’allattamento a meno che non diversamente indicato dal medico.

Le donne in gravidanza dovrebbero evitare l’uso di meloxicam, soprattutto nel terzo trimestre, a causa del rischio di complicazioni per il feto. Durante la gravidanza, l’uso di meloxicam è stato collegato a un maggiore rischio di aborto spontaneo e problemi cardiovascolari fetali. Il farmaco può anche essere trasmesso attraverso il latte materno, pertanto, l’assunzione durante l’allattamento è generalmente sconsigliata.

Il meloxicam può interagire con vari farmaci, riducendo l’efficacia di diuretici e alcuni antinfiammatori, mentre può aumentare il rischio di tossicità renale quando assunto con ciclosporina. È essenziale consultare il medico riguardo a tutti i farmaci assunti per evitare interazioni dannose.

Inoltre, l’uso combinato con anticoagulanti o agenti antipiastrinici come clopidogrel può aumentare significativamente il rischio di sanguinamenti gastrointestinali.

Non si dovrebbe assumere meloxicam nei seguenti casi:

• Ipersensibilità nota al farmaco o ad altri FANS.
• Gravi disfunzioni renali, epatiche o cardiache.
• Storia di ulcere o sanguinamenti gastrointestinali.
• Uso in età pediatrica senza specifiche indicazioni mediche.