Acne comedonica. Come si manifesta, cause e rimedi

Cos’è l’acne comedonica?

L’acne comedonica è una forma di acne lieve caratterizzata dalla presenza di comedoni, che possono essere aperti, e vengono chiamati solitamente punti neri, oppure chiusi, e vengono quindi chiamati punti bianchi. Possono essere presenti anche brufoli infiammati.

I comedoni si formano quando i follicoli piliferi si ostruiscono a causa di un eccesso di sebo, cellule morte della pelle e batteri. Questa tipologia di acne, che può manifestarsi con gravità e parti interessate differenti da persona a persona, viene chiamata anche acne giovanile comedonica.

Forme di acne

Le ulteriori forme di acne possono essere:

acne papulo pustolosa: è una forma più grave dei semplici comedoni e si manifesta con papule (lesioni cutane rosse e solide) e pustole (bolle piene di pus). Si tratta di lesioni sono spesso dolorose, in grado in alcuni casi di lasciare cicatrici
acne nodulare o cistica: è una forma ulteriormente più grave, caratterizzata dalla presenza di noduli profondi e dolorosi o cisti piene di pus che possono causare cicatrici significative
acne conglobata: un tipo raro ma grave di acne nodulo cistica che spesso può causare numerosi noduli grandi e connessi sotto la pelle, che possono a loro volta lasciare cicatrici profonde. È più comune negli uomini
acne fulminans: una forma improvvisa e grave di acne conglobata, accompagnata da febbre e dolore alle articolazioni. È molto rara e richiede attenzione medica immediata
acne neonatale e dell’infanzia: questi tipi di acne si verificano nei neonati e nei bambini piccoli. L’acne neonatale è per lo più lieve e passa senza trattamento, mentre l’acne infantile può essere più persistente.

Come si manifesta l’acne comedonica?

Le manifestazioni tipiche dell’acne comedonica sono caratterizzate dalla presenza di:

punti neri (comedoni aperti): sono piccoli punti scuri sulla pelle causati dall’ostruzione dei pori aperti. Il colore scuro non è dovuto a sporco, ma è il risultato del sebo che viene ossidato una volta entrato a contatto con l’aria
punti bianchi (comedoni chiusi): a differenza dei punti neri, i punti bianchi sono piccole protuberanze chiuse sulla pelle. Si formano quando un poro completamente ostruito trattiene il sebo, le cellule cutanee e talvolta i batteri all’interno

Entrambi i tipi di comedoni si sviluppano di solito nelle aree del viso, come fronte, naso e mento, ma possono verificarsi anche su altre parti del corpo, come petto, schiena e spalle, dove c’è alta densità di ghiandole sebacee.

È possibile che i comedoni siano interessati da infezioni batteriche, dovute al batterio Propionibacterium acnes. In questa eventualità si manifestano anche papule di colore rossastro, e si parla di acne papulo comedonica. Infine, si dà acne pustolosa quando si verifica una infiammazione delle papule, in seguito alla quale si ha produzione di pus.

Come si manifesta l’acne comedonica?

Le manifestazioni tipiche dell’acne comedonica sono caratterizzate dalla presenza di:

punti neri (comedoni aperti): sono piccoli punti scuri sulla pelle causati dall’ostruzione dei pori aperti. Il colore scuro non è dovuto a sporco, ma è il risultato del sebo che viene ossidato una volta entrato a contatto con l’aria
punti bianchi (comedoni chiusi): a differenza dei punti neri, i punti bianchi sono piccole protuberanze chiuse sulla pelle. Si formano quando un poro completamente ostruito trattiene il sebo, le cellule cutanee e talvolta i batteri all’interno

Entrambi i tipi di comedoni si sviluppano di solito nelle aree del viso, come fronte, naso e mento, ma possono verificarsi anche su altre parti del corpo, come petto, schiena e spalle, dove c’è alta densità di ghiandole sebacee.

È possibile che i comedoni siano interessati da infezioni batteriche, dovute al batterio Propionibacterium acnes. In questa eventualità si manifestano anche papule di colore rossastro, e si parla di acne papulo comedonica. Infine, si dà acne pustolosa quando si verifica una infiammazione delle papule, in seguito alla quale si ha produzione di pus.

Perché vengono di comedoni?

I comedoni si formano principalmente a causa dell’ostruzione dei pori della pelle. L’ostruzione è causata da una combinazione di produzione di sebo in eccesso da parte delle ghiandole sebacee, detriti cellulari e a volte batteri. In termini più specifici i comedoni si formano quando il sebo e le cellule della pelle morta si accumulano nei follicoli piliferi, portando alla formazione di una massa che ostruisce il poro. Se il poro è aperto il sebo ossidato diventa scuro e forma un punto nero, se invece il poro è chiuso si sviluppa un punto bianco.

Inoltre fattori come le variazioni ormonali, in particolare durante l’adolescenza, la gravidanza o a causa dell’uso di alcuni farmaci, come barbiturici o pillola anticoncezionale, possono aumentare la produzione di sebo contribuendo all’insorgenza di comedoni. Lo stress e determinate abitudini dietetiche, come una dieta ricca di alimenti grassi, possono anche compromettere la salute della pelle, così come l’uso di prodotti per la cura della pelle non adeguati al tipo di pelle che possono aggravare l’ostruzione dei pori.

Perché vengono di comedoni?

I comedoni si formano principalmente a causa dell’ostruzione dei pori della pelle. L’ostruzione è causata da una combinazione di produzione di sebo in eccesso da parte delle ghiandole sebacee, detriti cellulari e a volte batteri. In termini più specifici i comedoni si formano quando il sebo e le cellule della pelle morta si accumulano nei follicoli piliferi, portando alla formazione di una massa che ostruisce il poro. Se il poro è aperto il sebo ossidato diventa scuro e forma un punto nero, se invece il poro è chiuso si sviluppa un punto bianco.

Inoltre fattori come le variazioni ormonali, in particolare durante l’adolescenza, la gravidanza o a causa dell’uso di alcuni farmaci, come barbiturici o pillola anticoncezionale, possono aumentare la produzione di sebo contribuendo all’insorgenza di comedoni. Lo stress e determinate abitudini dietetiche, come una dieta ricca di alimenti grassi, possono anche compromettere la salute della pelle, così come l’uso di prodotti per la cura della pelle non adeguati al tipo di pelle che possono aggravare l’ostruzione dei pori.

Come guarire dall’acne comedonica?

Il trattamento dell'acne comedonica prevede diversi aspetti, quali trattamenti topici e professionali oltre alla cura della propria pelle. Per quanto riguarda i trattamenti topici si possono indicare:

retinoidi topici: farmaci come tretinoina (Retin-A), adapalene (Differin) e tazarotene sono derivati della vitamina A che aiutano a promuovere il ricambio cellulare della pelle e a prevenire l’ostruzione dei pori
acidi esfolianti: prodotti contenenti acido salicilico, acido glicolico o acido lattico possono aiutare a esfoliare la pelle e a sbloccare i pori.

I trattamenti professionali possono prevedere estrazioni manuali, eseguite da dermatologi qualificati, così da rimuovere fisicamente i comedoni senza danneggiare la pelle. Un altro approccio professionale è dato dai peeling chimici, da svolgere in caso solo dopo attenta valutazione medica, utilizzati per rimuovere gli strati superiori della pelle, per favorire la crescita di un nuovo strato di pelle.

Altrettanto importante è la cura della pelle, anche ai fini preventivi, che prevede:

pulizia regolare: si dovrebbe lavare il viso due volte al giorno con un detergente delicato per rimuovere l'eccesso di sebo e le cellule morte della pelle che possono ostruire i pori.
utilizzo di prodotti non comedogenici: scegliere prodotti per la cura della pelle e cosmetici etichettati come non comedogenici, formulati quindi per non ostruire i pori.