La MOC ecografica viene effettuata per valutare la resistenza ossea sia delle vertebre lombari sia della regione del femore.
In che cosa consiste l'esame MOC?
La MOC ecografica, tecnicamente Radiofrequency Echographic Multi Spectrometry (REMS), è un esame ecografico che viene utilizzato per valutare lo stato di salute dell’osso. Per farlo, esso misura la densità minerale ossea (bone mineral density, BMD) a livello delle vertebre lombari e del femore.
La densità minerale ossea è una misura della quantità di minerali, principalmente calcio e fosfato, presenti in una certa quantità di osso ed è un indicatore della resistenza e della salute delle ossa. Una BMD elevata generalmente indica ossa più forti e meno suscettibili a fratture ossee, mentre una BMD bassa può indicare ossa deboli e aumentato rischio di condizioni come l’osteoporosi.
L’ organizzazione mondiale della sanità considera la MOC un metodo standard per misurare la densità minerale ossea e per diagnosticare l'osteoporosi e l'osteopenia. Ne raccomanda l’uso per lo screening delle persone a rischio di osteoporosi, in particolare donne in post menopausa e uomini di età superiore ai 50 anni, così come per altre popolazioni a rischio, come le persone con fratture da fragilità o in condizioni mediche che aumentano il rischio di osteoporosi.
Per quale motivo si fa la MOC ecografica?
La MOC ecografica viene eseguita per valutare la salute dell’osso, quindi la densità ossea, e verificare la presenza di una osteoporosi o osteopenia e il rischio di frattura spontanea per fragilità dell’osso. L’esame è indicato per le persone che hanno fattori di rischio per osteoporosi o fratture da fragilità ossea.
I fattori di rischio per osteoporosi o fratture da fragilità ossea possono essere:
- età superiore a 65 anni
- fumo di sigaretta e assunzione di alcol maggiore di 300 ml quotidiani
- menopausa da almeno 5 anni
- carenza di vitamina D
- familiarità per osteoporosi o fratture di vertebre o femore tra i 50 e 75 anni nei parenti di I grado.
- terapie farmacologiche per almeno tre mesi consecutivi con cortisone, antiepilettici, eparina, immunosoppressori, antiretrovirali, litio, terapie ormonali per carcinomi della prostata o della mammella
- patologie quali amenorrea per più di un anno, carenza di testosterone nei maschi, diabete mellito tipo 1, eccesso di cortisolo, alti livelli di paratormone.
Che differenza c’è tra la Moc ecografica e la densitometria ossea?
Sia la MOC ecografica che la densitometria ossea a raggi X rilevano la densità minerale ossea e paragonano il dato rilevato sul paziente con quello di:
- soggetti sani e giovani dello stesso genere ed etnia (T score)
- soggetti sani dello stesso genere, etnia ed età (Z score)
Sia la MOC ecografica che la densitometria ossea a raggi X si utilizzano per la misurazione della densità minerale ossea sulla colonna vertebrale lombare e sul femore.
La MOC ecografica, a differenza della densitometria a raggi X, non espone il paziente a radiazioni ionizzanti, in quanto utilizza onde sonore ad alta frequenza (ultrasuoni) per misurare la densità ossea. Questo consente di eseguire l’esame con maggiore frequenza e senza misure di radioprotezione.
Al contempo, la densitometria ossea è nota per la sua elevata precisione, tendenzialmente maggiore rispetto ad una MOC.
Quando i valori della Moc sono preoccupanti?
Per le donne in menopausa e uomini con più di 50 anni viene considerato il T score:
- valore di T score compreso tra -1 e -2.5 è indicativo di osteopenia
- valore di T score maggiore di -2.5 indica la presenza di osteoporosi
Per uomini con meno di 50 anni e nelle donne non in menopausa viene considerato il Z score: valori di Z score maggiori di -2 sono indicativi di densità minerale ossea ridotta rispetto all’atteso per l’età.
I dati forniti dalla MOC ecografica o dalla MOC a raggi X, per inquadrare la salute dell’osso, devono essere affiancati da:
- esami di laboratorio, quali sangue e urine, per valutare il metabolismo dell’osso
- visita medica per valutare i fattori di rischio per fratture da fragilità e ricevere eventuali indicazioni terapeutiche.
In casi selezionati possono essere necessari ulteriori esami di approfondimento:
| Gruppo |
Score |
Valore |
Indicazione |
| Donne in menopausa e uomini con più di 50 anni |
T score |
Compreso tra -1 e -2.5 |
Osteopenia |
| Donne in menopausa e uomini con più di 50 anni |
T score |
Maggiore di -2.5 |
Osteoporosi |
| Uomini con meno di 50 anni e donne non in menopausa |
Z score |
Maggiore di -2 |
Densità minerale ossea ridotta rispetto all’atteso per l’età |
Cosa non fare prima della MOC?
L’esame non richiede alcuna preparazione e non ha controindicazioni. Può essere eseguito da tutte le persone che abbiano compiuto 21 anni. Può essere eseguito anche in gravidanza e durante l’allattamento.
Cosa mangiare prima della MOC?
Prima della MOC si possono consumare regolari pasti: l’esame non richiede preparazioni alimentari particolari.
Come vestirsi per la densitometria ossea?
Per la densitometria ossea, così come per la MOC, non è necessario togliersi i vestiti ed è bene evitare abiti o indumenti con elementi metallici.
Quanto tempo ci vuole per avere il risultato della MOC?
L’esame consiste in una ecografia sull’addome e sulla coscia-inguine, solitamente sul lato destro, e dura circa 20 minuti, compresi i tempi necessari allo strumento per elaborare i dati. Infine, l’esame deve essere refertato dal medico.
Cosa fare per aumentare la densità ossea?
Per aumentare la densità ossea il medico può prescrivere l’integrazione di calcio e vitamina D, soprattutto tramite un’alimentazione sana ed equilibrata. Semplici esercizi privi di carico, come salire le scale e camminare, contribuiscono a loro volta a mantenere le ossa in salute.
Adottare un approccio integrato che includa una dieta equilibrata, esercizio fisico regolare, modifiche dello stile di vita e, se necessario, trattamento medico, può aiutare a migliorare e mantenere la densità ossea nel tempo. Consultare regolarmente il medico e specialisti della salute ossea è fondamentale.