Cosa vuol dire quando escono le petecchie?
La petecchia è una macchiolina dalle dimensioni non superiori ai tre millimetri, che si forma sulla cute in seguito a una piccola emorragia dovuta alla rottura di capillari. Il sangue non esce esternamente, ma si accumula nell’area sottocutanea dove c’è stata la lesione.
La petecchia ha una forma rotondeggiante nella maggior parte dei casi, è piatta e, solitamente, non provoca né dolore né prurito né particolari fastidi. Appena formata, ha una colorazione rosso scura che, progressivamente, tende ad assumere tonalità gialle fino a scomparire del tutto. Spesso la petecchia è più di una: quando sono adiacenti e numerose si parla anche di porpora o ecchimosi.
Dove compaiono le petecchie?
Le petecchie tendono a comparire al livello degli arti inferiori, in particolare piedi e caviglie. Non è insolito, però, trovarle anche nell’area addominale o in altre zone del corpo.
Diversamente da quanto si possa ritenere, le petecchie non sono una manifestazione esclusiva della cute, ma possono comparire potenzialmente in tutte le aree anatomiche, in ragione del fatto che sono determinate da un’alterazione dei meccanismi di coagulazione del sangue.
Cosa può causarle?
La causa diretta della formazione delle petecchie è, come si è detto, la rottura di piccoli vasi ematici.
Le condizioni e le patologie che possono determinare queste manifestazioni cutanee sono molteplici. Si può trattare di un’alterazione dei meccanismi coagulativi che dovrebbero essere innescati nel momento in cui c’è una rottura di capillari.
In alcuni casi, possono comparire sul viso come reazione ad alterazioni della pressione ematica dovute, ad esempio, a sforzi eccessivi, tosse o conati. Possono anche essere associate a deficit di vitamina K o di piastrine, a traumi, infezioni di origine batterica o problemi circolatori.
Ecco di seguito le principali cause nel dettaglio.
Alterazione dei meccanismi coagulativi
Le petecchie che compaiono a causa di un’alterazione dei meccanismi di coagulazione del sangue sono una tipica manifestazione di un gruppo di malattie rare che prende il nome dell’amiloidosi. Sono più predisposti ad avere manifestazioni cutanee come le petecchie i pazienti affetti da emofilia, leucemia – la cui caratteristica tipica è la piastrinopenia (o trombocitopenia), ovvero una bassa conta delle piastrine circolanti – e la porpora trombocitopenica idiopatica, malattia autoimmune in cui gli anticorpi attaccano e distruggono i trombociti.
Patologie associate alle petecchie
Tra le principali malattie che possono includere tra i loro sintomi le petecchie ci sono: infezioni come il morbillo, la rosolia e la mononucleosi
Quando preoccuparsi delle petecchie sulla pelle?
La comparsa di petecchie sul proprio corpo, da sola, è già un valido motivo per rivolgersi al proprio medico curante per effettuare tutti gli eventuali approfondimenti del caso. Nell’eventualità che siano la spia di condizioni cliniche più severe, infatti, è bene intervenire tempestivamente.
Ad esempio, deve allarmare la comparsa concomitante di petecchie su cute, retina, mucosa sublinguale e rene, in quanto la causa potrebbe essere una endocardite batterica, un’infezione che può coinvolgere le pareti delle cavità cardiache e i lembi valvolari.
Come si guarisce dalle petecchie?
Come accade per qualsiasi altra manifestazione sintomatologica, anche nel caso delle petecchie, la terapia dipende dalle cause che le hanno determinate:
- nel caso dello scorbuto infantile, caratterizzato da una grave carenza di vitamina C, il trattamento consisterà nella sua assunzione
- nel caso di petecchie associate a patologie autoimmuni, potranno essere prescritti degli immunosoppressori
- per i pazienti affetti da sindrome di Cushing, la terapia prevede l’assunzione di farmaci che riducano la sintesi del cortisolo.
In tutti i casi, è il medico che indicherà il percorso terapeutico più opportuno per trattare le varie condizioni cliniche che si presentano.
